新陳代謝-年節美食到元宵 糖友控糖無假期

新陳代謝-年節美食到元宵 糖友控糖無假期

埔里基層診所院長陳宏麟醫師

過年就是要吃,不少民衆趁過年期間享用美食,假期後接着是賞燈吃湯圓的元宵節,埔里基層診所院長陳宏麟醫師指出,糖尿病患者血糖控制不可鬆懈,除了適當享受年節的氣氛,飲食需以少量、新鮮爲原則,尤其甜湯圓內餡含糖量較高,若吃了湯圓,相對正餐的飯量要減少,年節後可加強運動,讓體重回復到基準點。

糖尿病主要症狀爲:吃多、喝多、尿多及體重減輕,除了遺傳,現代人生活習慣改變,也是糖尿病患日益增加的原因,陳宏麟表示,許多第二型糖尿病患有合併糖尿肥胖症,會提高心血管疾病風險,傳統藥物刺激胰島素分泌或減少胰島素阻抗,容易造成體重增加,建議使用口服降糖藥後,糖化血色素持續超過7%可考慮針劑治療。

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人體進食後,腸道細胞釋放荷爾蒙訊號腸泌素使胰臟分泌胰島素,又稱作GLP-1,控制胰島素分泌,不易造成低血糖。陳宏麟說,通常患者診斷爲糖尿病時,胰臟β細胞約有50%凋零,若繼續使用傳統口服藥物,每年約有5%至10%細胞會繼續受損,時間一久,胰臟甚至會完全失去功能,若能適時介入腸泌素治療,將可延長胰臟使用時間。

陳宏麟解釋,注射GLP-1類似物可長期穩定控制血糖,也能抑制食慾,並能延長體內胃排空時間、減緩腸胃道吸收速度;根據國外臨牀試驗結果顯示,使用一週施打一次的GLP-1類似物,多數患者在持續治療6年後,糖化血色素維持平穩,體重控制理想,且發生低血糖情況比率低,對於許多因爲工作無法規律定時用餐的糖友來說,是較爲方便、適當的選擇。

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